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泌尿结石如何预防

泌尿结石如何预防?

泌尿结石又叫尿石症,是指尿液在泌尿系统,包括肾、输尿管、膀胱和尿道的排泄过程中,结晶体聚集形成,形体小的称为结晶体,形体大的称为结石。

目前结石种类包括:草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、胱氨酸结石和感染性结石等,这些结石的形态、质地、成分、生成均有所不同。应对自行排出的结石、手术取出的结石标本成分分析,明确结石性质和成分,制定溶石疗法和结石预防方案。

尿结石的三大特点

发病率高:我国是世界上三大结石高发地区之一,整体发病率1%-5%,南方高达5%-10%。

危害大:除了剧痛难忍的肾绞痛,还可引起血尿、输尿管狭窄、肾积水/积脓、肾周围炎/脓肿、甚至感染性休克、癌变等严重并发症。

复发率高:尿路结石5年复发率高达50%,终生复发率接近%。

尿结石如何预防

1.饮水及运动

每天-ml的饮水量可降低约40%的结石复发。以白开水、柠檬水为最佳,浓茶、咖啡、碳酸饮料等不适宜,忌酒。

2.合理膳食

均衡搭配、低盐低脂、低糖限钠盐,每日食盐应2克以下,忌食味精、鸡精;限制草酸含量高的食物:如菠菜、萝卜、土豆及豆制品、芒果、草莓、芝麻、巧克力及各种坚果等;限食嘌呤,如动物内脏、海鲜、菌菇类、豆制品等;避免过量补充维生素C,盲目的补钙对预防结石不利。

3.药物预防及定期复查

药物预防其代表性药物是噻嗪类利尿剂、枸橼酸盐类、别嘌醇。定期复查,每半年复查泌尿系B超和尿常规。

当结石保守治疗效果欠佳时,应及时考虑现代泌尿外科技术。医院目前泌尿系结石的治疗方法包括体外冲击波碎石治疗(ESWL)、经尿道输尿管硬镜碎石术(URL)、经尿道输尿管和肾脏软镜碎石术(RIRS)、经皮肾镜碎石术(PCNL)等微创治疗,腹腔镜取石术及开放取石术仅适用于极少数特殊病例。

典型的泌尿结石症状是小腹疼痛或出现血尿,并且伴随有结石部位的疼痛,比如肾区、膀胱区或输尿管部位的胀痛或刺痛,很多人认为结石痛过一次就不会痛了,以后就不担心了,其实这种想法是非常危险的,一旦结石没有完全排除,反而可能引起尿路梗阻,从而导致肾积水,肾脏功能将受到严重影响,所以当出现以上症状时,一定不能抱侥幸心理,医院泌尿外科就诊。

(文章来源:医院

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