请看下面的超声图像：
膀胱内的强回声，不随体位改变而移动。
这是啥？结石吗？
不是结石，这是个癌！
膀胱的恶性肿瘤中，膀胱尿路上皮癌（移行细胞癌）约占原发肿瘤的90%，可以发生在膀胱的任何部分，膀胱侧壁占多数，其次发生于后壁、三角区、膀胱颈、输尿管开口、膀胱顶、前壁。
50岁以上人群多见，年轻人和儿童少见，工业发达的地区比欠发达地区多见，吸烟者中较不吸烟者多见。
约70%膀胱癌的表面发生钙化，可能是肿瘤生长不协调，边缘组织坏死变形、无氧酵解致使局部呈酸性改变，钙盐易于溶解并与磷结合而析出沉着。
这个70%的钙化，就是能够让超声医生快速且有信心的给予诊断。
膀胱壁突起、有钙化，是啥？十之八九膀胱癌！
膀胱壁不移动的强回声突起，如结石般，是哈？十之八九膀胱癌！千万不要诊断为结石！
上面两幅图，没有血流的膀胱内突起，但可以看见表面的钙化，膀胱癌。
上面两幅图，没有血流的膀胱内突起，但可以看见表面的钙化，膀胱癌。
抓住钙化、抓住膀胱癌！
但也要注意凝血块的钙化，有时不易鉴别。还有一种更要注意，肿物内不规则的多灶性片状钙化，不能排除膀胱癌肉瘤。具体可以参考之前的一篇文章：罕见的膀胱癌肉瘤
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