最近来我院综合外科就诊的鞘膜积液的患儿有增多趋势。那么，什么是鞘膜积液？儿童在什么年龄才是鞘膜积液手术治疗的最佳时期呢？
据了解，如果包块积液量不大的话，可以观察，不用进行处理；如果积液量有增加,两岁以后仍不能完全吸收，应该考虑手术治疗。
▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲什么是鞘膜积液呢？
小儿鞘膜积液为阴囊内囊性肿块，是阴囊鞘膜腔内液体增多形成的囊肿。多无症状，在体检时发现。鞘膜积液一般可以行体格检查和阴囊彩超检查，便可以明确诊断。
患儿偶有可引起阴囊钝痛、精索牵扯感。长期的慢性鞘膜积液因张力大对睾丸的血供和温度调节产生不利的影响，严重的可能引起睾丸萎缩。如果积液严重，影响双侧睾丸，很可能影响孩子将来的生育能力。如果孩子两岁以后积液不能自行吸收，医院就诊。
鞘膜积液分以下四种类型
1、睾丸鞘膜积液
该类型是最常见的一种，积液呈球形或卵圆形，主要表现为阴囊一侧逐渐增大，一般无痛，可有下坠感，表面光滑呈囊性感。
2、精索鞘膜积液
精索鞘膜积液一般较小，位于精索部位，与精索不能分开。
3、交通性鞘膜积液
病人取卧位时，肿物可消失或缩小。
4、睾丸、精索鞘膜积液
透光试验检查为阳性，婴儿期鞘膜积液可自行消失,不必急于治疗。因婴儿及新生儿鞘膜积液有自行吸收的可能，除了合并严重感染或伴有其他病变者，可暂不处理，观察到1岁以后（12至18个月）再治疗。
治疗鞘膜积液的方法
治疗鞘膜积液有什么行之有效的手术方法呢？
微创手术可以起到根治的效果。一般来说，鞘膜积液，比较常用的鞘膜积液手术方式是鞘状突高位结扎术、鞘膜翻转术和鞘膜积液修复术。今年我院综合外科大力开展腹腔镜下鞘状突高位结扎术，取得良好成效。
术后护理做到以下七点
可以还给孩子满满的元气
1、术后保持会阴部清洁，卧床休息；
2、托起阴囊，注意观察切口有无渗血、渗液；
3、切口可用沙袋压迫6至12小时，以防血肿形成；
4、阴囊肿胀者，可使用冰袋外敷，减轻肿胀，防止出血；
5、避免大小便污染伤口；
6、一周内避免进食辛辣刺激性食物、油煎和油炸食品，减少对切口的刺激，促进伤口的愈合；
7、一个月内勿做跑跳等剧烈运动。
如果您的宝宝得了
囊性肿块
请到我院综合外科
进行就诊咨询！
综合外科简介
■常规业务：
泌尿科：泌尿系结石、前列腺增生、泌尿生殖系统肿瘤、肾癌、膀胱癌、肾上腺肿瘤、睾丸肿瘤、小儿生殖系统疾病、先天性泌尿系畸形、尿道下裂、先天性肾积水。
普外科：甲状腺、肝胆胰、胃肠、肛门、烧伤、血管等外科疾病；小儿疝气、小儿阑尾炎、新生儿食道闭锁、肠梗阻、巨结肠、肛门闭锁。
■特色业务：
各种微创-腔镜手术治疗各型复杂泌尿系结石（肾积水）；结石引起梗阻性肾衰（尿毒症）；高龄、危重患者的经尿道前列腺汽化电切术；各种泌尿男性生殖系恶性肿瘤包括肾癌、膀胱癌、肾上腺肿瘤、睾丸肿瘤等的规范性诊疗及根治性切除术。
■新技术、新项目业务：
新生儿外科技术；腹腔镜技术；输尿管软镜技术；短小阴茎治疗，超微创小切口手术。
■其他业务：
先天性肾积水、新生儿食道闭锁、肠梗阻、巨结肠、肛门闭锁。
■医疗设备：
超百万的大功率钬激光及超声清石系统、以及各种型号的进口输尿管镜、肾镜、膀胱镜、软镜等高级的设备。
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文／莫慧妮（综合外科）
编辑／郑凌戈
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