近日,我院泌尿外科医务人员成功为一位高龄患者完成膀胱巨大结石取出术,取出的结石直径约8厘米。此例手术的成功不仅彰显了我院泌尿外科在复杂高难疾患的诊治与治疗过程中的技术实力及综合诊疗能力,同时也标志着我院医疗水平步入省内先进行列,也为今后同类疾病患者提供了安全、有效的手术方法和成功经验。
家住瓦房店长兴岛的张大爷今年80岁了,近三天排尿困难,血尿伴腰疼,被家人送到我院泌尿外科就诊,入院后进行了验血、CT、彩超、胸片等检查显示:患者膀胱内巨大结石,并由于膀胱结石导致双侧输尿管梗阻引起肾积水。该患者年龄大,因结石长期刺激、患有贫血、低蛋白、抵抗力差,如果手术伤口有可能愈合不好,我院泌尿外科副主任刘文通接诊后立即组织全科医师会诊,大家均认为患者年事已高,心肺功能不全,麻醉难度大,风险高。
看着患者家属焦急、期待的眼神,处于医务人员高度的责任感和使命感,全科医师再次集体讨论并做出决定为患者手术治疗。由于患者年龄大的缘故,刘副主任多次仔细研究患者影像学资料及与科室医师反复讨论并细致研究手术方案后做出决定:行膀胱切开取石术。刘副主任与患者家属做出细致的沟通,详细讲解手术方案与手术利弊,做到了让患者家属安心、放心,赢得了他们的理解与信任。
经过充分的术前准备,患者被推进手术室。紧张的麻醉完成后,手术正式开始,经过精细操作切开膀胱壁,显露结石,顿时全体手术室人员都震惊了,结石竟然占据了整个膀胱空间!如何保证最小的切口下把结石完整取出是当时首要解决的问题,刘副主任再次展现出精湛的手术技巧。利用狭小的空间完整的翻转结石位置并在不延长切口的情况下取出了结石。结石取出后再次震惊全体人员。灰黄色卵圆形结石直径长达8厘米!连刘副主任自己也说从医到现在也很少见过这么大的膀胱结石。术后切口顺利缝合,在医护人员的护送下患者安返病房。
手术完成后,结石交给患者家属观看,患者家属十分感动,哽咽地说:“这块石头比拳头还大,在身体里多难受啊!感觉各位大夫的精心治疗。医院为我们家解决了这么大的难题,心情太激动了!”。在泌尿外科护士的悉心照料下,患者现已康复出院。
术后刘文通副主任表示,患者膀胱结石如此之大,虽不是我院做的第一例巨大膀胱结石,但也实属罕见!膀胱内小结石容易发现,大结石反而难以自我感觉。膀胱内如果出现小结石,一旦卡在尿道的狭窄处,就会引起尿路刺激、排尿暂停等症状,出现难以忍受的疼痛,患者此时就医就很容易发现。而大块的结石被冲走、卡住的几率比较低。预防结石的最好办法就是多喝水、多喝水、多喝水!泌尿系结石患者建议每3-6月复查一次泌尿系彩超。
本期投稿:泌尿外科
本期编辑:宣传科
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