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我院近期成功抢救两名胎盘植入大出血产妇

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近日我院成功抢救两名凶险性前置胎盘伴植入的产后大出血产妇,彰显了我院多学科协作成功抢救的高超水平。凶险性前置胎盘是妊娠期严重并发症之一,是分娩期子宫切除的重大高危因素之一,是引起孕产妇死亡和围产儿死亡的重要原因之一。

产妇王某,33岁,中度贫血,已有三次剖宫产手术史。于4月20日入院,门诊拟“凶险性前置胎盘伴出血、胎盘植入、妊娠合并子宫瘢痕、妊娠合并地中海贫血、胎盘增厚、先兆早产”收入住院。针对患者复杂的病情,医院组织各多学科进行了病情讨论并制定治疗方案,拟定于4月23日进行手术,同时做好病情突发的应急预案。术前将手术必要性、手术方式及手术危险充分告知患者及家属。手术如期进行,新生儿顺利分娩出生。但术中发现产妇血管成乳状,胎盘跟膀胱长在一起,肚子粘连非常严重,在分开子宫和膀胱的反折腹膜后,子宫出现裂口,子宫下段开始大量出血,血势汹涌。

面对瞬间发生的险情,产科抢救团队沉着迎战,将术前备好的红细胞、血浆、冷沉淀及时快速输入,并与妇科、外科、麻醉科专家协同抢救。考虑到子宫切除后会给产妇带来精神心理的不良影响,产科团队提出尽量保留子宫的治疗方案。至手术结束,患者累计出血量达ml,共输入自体血ml、异体红细胞ml、血浆ml、冷沉淀20个单位。经争分夺秒的全力救治,产妇生命体征逐渐恢复,母子平安,并成功为产妇保留子宫。经过术后的精心治疗和护理,患者无并发症发生。

5月2日,另一例病历,因孕4产2,孕37+1周,胎盘植入行紧急剖宫产术+自体血回输,术中胎盘剥离面血液大量涌出。我院立即启动应急预案,院领导亲自带领团队抢救,止血、输血、增加静脉通道,插管、全麻、启动自体血,妇产科、麻醉科、外科、手术室、输血科等科室通力合作,在产妇出血量达到ml的情况下,成功使患者度过围手术期,转危为安。

这两次对凶险性前置胎盘、胎盘植入大出血患者的成功抢救,彰显出我院作为宜春市危重孕产妇救治中心,在危重孕产妇救治方面拥有较高的技术力量和综合实力,更体现出我院多学科的团队协作能力,为保障孕产妇的生命健康作出了应有的贡献。

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