导尿术操作要点和注意事项:
①准备好导尿所需材料、告知患者操作流程和目的,润滑剂润滑尿道,将麻醉药物(2%利多卡因)注入尿道(男性保留5~10分钟、女性棉签麻醉或麻醉剂和润滑剂直接涂在导尿管上)进行麻醉。
②选择导尿管要适宜,对小儿宜使用6~10F尿管,成人宜使用16~18F尿管。
③严格无菌操作,防止医源性感染。导尿管一经污染或拔出均不得再使用。必要时可使用呋喃西林膀胱冲洗防止导尿相关感染。
④插入、拔出导尿管时,动作要轻、慢、稳,切勿用力过重,以免损伤尿道。见尿液流出时再插入5~7cm后再行球囊固定。
⑤对膀胱过度充盈者,排尿宜缓慢、多次,以免骤然减压引起出血或晕厥。
⑥测定残余尿时,应嘱患者先排尿,再测定,残余尿超过ml,则应留置导尿。
⑦对导尿困难者,切忌暴力导尿,可使用导管或导丝牵引,有条件者可使用膀胱镜或输尿管镜协助导尿。
⑧妥善固定尿管,做好标志,保持管道通畅,堵塞时及时检査并调整尿管位置。
⑨鼓励患者多饮水,避免感染和结石发生。
⑩对于需要长期留置尿管者,需要进行膀胱功能训练。长期留置导尿时,每隔5~7日需要更换尿管,原则上不能超过一个月,并做好尿道外口和尿管的日常消毒及清洗护理。
END
来源:孙颖浩.《吴阶平泌尿外科学》[M].北京:人民卫生出版社,.
为更好地服务泌尿外科医生,同时为大家提供展示技艺、分享经验的机会,欢迎各位泌尿外科医师投稿分享您的术式操作心得,或在留言区讨论个人体会。
此外,您也可以在留言区写下您希望了解的术式操作要点和注意事项,我们为您解答。
往期精彩回顾临床实操│膀胱尿道镜检查术
临床实操│逆行肾盂造影检查术
临床实操│耻骨上膀胱穿刺术
临床实操│肾穿刺活检术
临床实操│输尿管硬镜检查术
临床实操│输尿管软镜检查术
临床实操│前列腺穿刺活检
编辑潘欢戳“阅读原文”一起来充电吧!你点的每个“在看”,我都认真当成了喜欢预览时标签不可点推荐文章
热点文章