治疗白癜风一般要多少钱 http://m.39.net/pf/bdfyy/小贝说尿液分析检查，也就是我们常说的尿常规检查，是一种简便快捷，廉价无创的检查，在临床上广泛使用。它不仅能反映机体的某些代谢情况，也可用于用药安全和毒物中毒的监测，更常用于对泌尿系统疾病特别是肾脏疾病的诊断和疗效观察。为此，今天的“小贝带您读懂体检报告”系列，将带领大家来深度解读一下尿常规的整个过程，教您轻松读懂尿常规报告。慢性肾脏病在患病初期，患者可以完全没有症状或症状不明显，因此不容易在早期被发现，可以说是个“隐形杀手”。而尿常规在临床上是一项不可忽视的初步检查，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦发现尿异常，常是肾脏或尿路疾病的第一个指征。如何正确进行尿液检查留尿，看上去极其简单，其实有很多讲究。留尿方法不正确，会导致检查出现假阳性或假阴性结果，从而影响医生的诊治。时间任何时间排出的尿都可以做常规化验检查，我们一般采用清晨起床第一次尿液送检，因为此时的尿液最为浓缩，更能反映出病情。如果不能留取晨尿，查尿前不要大量饮水和牛奶等，否则会导致尿液稀释。新鲜必须在2小时内送检。尿液停放几小时后，可出现葡萄糖被细菌分解、管型被破坏、细胞溶解等问题，会影响检查结果的准确性。清洁按排尿的先后次序，可将尿液分为前段、中段和后段。因前段尿和后段尿容易受到污染，做尿常规和尿细菌学检查时，一般都留取中段尿。女性还应避开经期，清洗外阴，否则混进白带和血液会导致化验结果不准确；男性患者不要混入前列腺液等；应使用清洁容器留取尿液，如医院提供的清洁尿杯，不推荐使用家中器具留医院检查。尿量一般送检尿量为5~10毫升（至少达到尿杯一半的量），如要测尿比重则不能少于50毫升。此外，还要注意：运动后留标本常常会出现尿中蛋白弱阳性甚至一个“+”，造成运动后的假阳性蛋白尿。除了这些常见误区，当然还存在着其他的影响因素，比如药物影响，再比如水果进食过多后尿中的维生素C增加，导致尿液的化学检查受到影响等。如何看懂尿常规化验单一般单次尿液分析的检查项目，分成两类：试纸试验与尿液沉渣检查，两者须同时进行方能互补，这也就是我们平常所说的尿常规检查。拿着一份尿常规化验单，看着那一大堆符号和数字，该从何看起呢？目前，尿常规检查一般包括：尿色、尿透明度、管型、尿比重、酸碱度、红细胞、尿潜血、白细胞、尿蛋白、尿糖、亚硝酸盐、酮体、胆红素、尿胆原等。尿常规检查单上一些项目后出现“+”“++”“+++”符号或数字，表明程度不同，这在医学上叫阳性结果，通常都是异常的；相反“-”就代表是阴性结果，是正常的。正常尿液呈淡黄色、清晰透明，没有管型。我们在这里介绍一下尿常规化验单中一些重要的项目。尿比重正常范围1.~1.，受年龄、饮水量和出汗的影响，尿比重的高低主要取决于肾脏的浓缩功能，尿比重过低，小于1.，可能代表肾小管功能受损，无法执行浓缩功能。尿液酸碱度正常范围是4.6~8.0，很大程度上取决于饮食种类、服用的药物和疾病类型，该值只在某些疾病中才有意义。红细胞正常人尿液中可偶见红细胞，离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。血尿可见于急、慢性肾炎，泌尿系炎症、结石、肿瘤等，应加以重视，可进一步行尿液红细胞形态分析、尿三杯试验、泌尿系统B超等检查，以明确血尿的部位和原因。白细胞正常人尿液中有少数白细胞存在，如果尿液中含有大量白细胞，则表示泌尿道有炎症，如肾盂肾炎、膀胱炎或尿道炎等，除泌尿系感染外，也见于急性间质性肾炎、急性肾炎及狼疮性肾炎等。并应排除生殖道分泌物污染。尿蛋白正常为阴性，在发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现蛋白尿。病理性蛋白尿常见于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等，需进一步检查血液相关指标，乃至进行肾穿刺活检术明确诊断。此外体内球蛋白制造过度，如多发性骨髓瘤，从尿液排出的尿蛋白也会增加。尿潜血试验正常情况为阴性，尿潜血阳性可能是血尿，也可能是血红蛋白或肌红蛋白造成的色素尿。血尿有镜下血尿、肉眼血尿之分，包括肾性血尿、非肾性血尿。肾性血尿由肾实质病变引起，非肾性血尿可能由结石、肿瘤、感染等病变引起，需进一步行尿相差显微镜检查鉴别血尿的来源。而血红蛋白尿同溶血、红细胞破裂有关；肌红蛋白尿同横纹肌溶解或挤压伤综合征等有关。尿糖正常值为阴性，正常尿液中不含有糖分，若出现尿糖，除糖尿病、或其他引起血糖升高的疾病外，有可能是肾小管异常的初期症状。此时血糖可正常，尿糖是因肾小管不能全部重吸收葡萄糖引起的，称为“肾性糖尿”。需提醒的是不能仅依靠尿糖阳性诊断糖尿病，需结合血糖等指标明确。亚硝酸盐新鲜尿中亚硝酸盐呈阴性，阳性则提示有尿路感染，如标本放置过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。尿常规各项变化指示总结小贴士必须特别强调的是，尿液检查虽然可作为早期肾病指标，但并不是“绝对”的判断标准，只能视为警示，提供一些肾病线索，必须再辅以其他的检查。换句较专业的说法，仅是定性检查，而非定量检查。建议普通人群每年体检时都要做尿常规检查。如果已经有糖尿病、高血压、高尿酸血症者，以及扁桃体反复发炎的年轻人等，则应该每年多次做尿常规、尿微量蛋白、肾功能等项检查，从而早期发现肾脏病。本文内容出自“家庭用药杂志”预览时标签不可点
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