昨天下午,老家一位老年男性亲戚打来电话说,他最近偶尔有几次吃比较干的东西的时候,会有噎着的感觉,噎着时,需要喝点水,才能吞下去。
他问我这是什么情况?可以吃点什么药?
我一听他吃干东西会噎着,便高度警惕。医院的医生朋友,医院给他预约了今天上午的胃镜检查。
直到今天上午,他接受了胃镜检查,显示他的食道和胃未并无大碍,我才放下心。
亲戚家人总觉得我有点大惊小怪。
我们吃干燥的食物,有时会噎着,每个人都会有过这种经历,所以,当老人吃东西偶尔会噎着时,很多人并不以为意。
但是医生知道轻重,因为这种症状很可能是食道癌的早期表现。其实,生活中,类似的,普通人不以为意,而医生却很警惕的症状,还有很多。这些症状很可能是严重疾病的信号。
我们今天就来讲一讲这些常见的,普通人却经常不以为意的症状。
十多年前的一个早上,我的一位亲戚来找我,他说他自己一年多时间来,小便里偶尔有血,除了有血,没有任何不舒服。
每次出血的时候,他觉得自己可能是尿路感染,他自己去药店买药,吃一点氟哌酸,尿血就可以马上消失。
可是这一次,他已经吃了三天氟派酸了,而小便里的血却越来越浓,因此他慌了,来找我看病。
当时,我的手术病人的麻醉已经打好,所以匆匆忙忙给他开了一个泌尿系统的B超单,让他去做好B超在办公室等我,然后我上了手术台。
等我做好手术回到办公室,他也做好了B超。我最担心的事发生了,他患了膀胱癌。
最后,我找泌尿外科医生给他做了手术,切除了膀胱,以结肠代膀胱。
虽然他至今都很健康,但是我回头想,如果在一年前,他刚刚出现尿血的时候就来看病,就可以早一点发现膀胱癌,说不定做手术时,他的膀胱能够保留,那么他生活质量会好得多。
这就是会被很多人忽视的症状:无痛血尿。
无痛血尿是肾癌和膀胱癌的早期症状之一。虽然血尿可能有很多种病因。
接下来我来讲一讲便血。便血指的是大便中带血,它可以呈鲜红色,暗红色或者黑色。
我国民间有一种说法叫做“十男九痔“,也就是说有很多人都有痔疮。
因此有好多人在发现自己大便里有血以后,往往不以为意。也有的人会自己去药店买一些痔疮膏涂或者痔疮栓塞,而且大部分出血在用了痔疮膏或者痔疮栓以后会暂时消失。
然而,民间这种行为却蕴藏着很严重的后果。
大便里有血,会有很多很多病因,这里就不展开说了。常见的有痔疮、肛裂、直肠息肉等疾病的出血,当然还有大肠癌的出血。
大肠癌早期表现,可以表现为偶尔大便中带血,如果早期发现,早期治疗,预后非常非常好。但是如果发现得太晚治疗,效果会差很多。
因此山猫建议,每个人要养成一个习惯,拉完大便,回头看看,再冲掉。
如果发现自己大便里有血,就算只有一点点血丝,医院找医生检查,以排除可能的直肠癌。
接下来要说一说啪啪啪后出血,医学上叫
性交后出血。
这情况颇普遍,大多数的情况都很容易解决,但有少数的出血是因为癌症所致。
其实性行为出血的位置也不外乎由阴道、子宫颈、子宫内膜所来。
初次性行为后不久:因处女膜破裂伤口尚未完全愈合,再有性行为仍是有可能发生出血的。
性交动作过大会造成阴道撕裂伤也会产生出血。
子宫内膜不稳定:一般在作息情况改变、压力大,或在排卵期间,因荷尔蒙剧烈变化,造成子宫内膜不稳定而有少量脱落。一般量很少,通常1至2天后就会停止。
月经快来之前,多半也是内膜已经变得不稳定,有时会少量出血。
严重的阴道或子宫颈发炎也会有这种现象。
宫颈糜烂:其实是子宫内颈的柱状上皮外翻,而呈糜烂状,它比较容易合并发炎破皮,性行为常会磨擦导致出血。
宫颈息肉:子宫颈处长了一小块赘肉,大多是良性的,一般在门诊即可切除。
子宫内膜腔有肌瘤或息肉有时会有小出血积存在子宫腔中,性行为女性的高潮会有子宫收缩的现象,就会将血水挤出来。
癌症性出血,大多发生在中老年人,性交后出现少量鲜红阴道流血而无疼痛,就应注意癌症的可能性。其中以宫颈癌较常见,但这种状况时大多已是较晚期,所以已婚女性要每年定期做宫颈涂片。
性病所致,细菌或病毒的感染都可能在病灶处造成出血。
因此啪啪啪后的出血,大多可以用简单的方式检查和处理,因此,好多人并不以为意。
我请诸位,一旦出现啪啪啪后的出血,不要心存侥幸,因为害羞而不去看医生,以免小问题变成大问题。
最后,来一个总结陈词。
如果你或者你的家人,出现过,进食梗噎、无痛血尿、啪啪啪时出血,大便中带血等症状,记得马上去找医生看,以排除严重的病变。
进食梗噎,可以找胸外科医生看,也可以找消化科医生看,也可以找普外科医生看。
无痛血尿要找泌尿外科医生看。
啪啪啪的时候出血要找妇科医生看。
大便中带血要找肛肠外科医生看。
记得,如果出现以上这些症状,请不要心存侥幸而不去看医生,以免小问题变成大问题。
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