医院引进输尿管镜+气压弹道并整合体外冲击波资源,连续开展3例输尿管硬镜气压弹道、软镜钬激光碎石术,使我院对泌尿外科结石病诊疗进一步规范,随着影响力逐渐增大,近1个月时间外科泌尿外科专业共收治住院输尿管结石病人13人次,输尿管镜碎石3人次,门诊体外碎石23人次,排石成功20人次,3人密切观察中。另外行腹腔镜肾囊肿切除术1例,经尿道前列腺等离子电切术1例。
泌尿结石是泌尿系的常见病。结石可见于肾、膀胱、输尿管、尿道的任何部位。但以肾与输尿管结石为常见。临床表现因结石所在部位不同而有异。肾与输尿管结石的典型表现为肾绞痛与血尿,在结石引起绞痛发作以前,病人没有任何感觉,由于某种诱因,如剧烈运动、劳动、长途乘车等,突然出现一侧腰部剧烈的绞痛,并向下腹及会阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿;膀胱结石表现是排尿困难和排尿疼痛。
现我院外科对症辩证施治,针对每一例结石患者制定治疗方式,小于0.6cm结石采取口服中药结合针灸促进碎石,0.6-2.0cm结石采取体外冲击波、输尿管镜、口服中药进行碎石,大于2.0cm根据结石部位采取输尿管软硬镜、经皮肾镜钬激光及超声碎石,输尿管上段单发结石行腹腔镜经肠系膜取石。根据最新结石病年诊疗指南,对于输尿管下段结石因输尿管镜碎石具有治疗时间短、疗效确、碎石成功率高已成为首选。
标注:URS:输尿管镜SWL:体外冲击波碎石
在院领导大力支持下,我院成立体外冲击波综合治疗室,进一步规范结石病诊疗,根据病情对每1例结石病人制定独具特色的治疗方式,将体外冲击波碎石、输尿管镜手术碎石、口服中药结合针灸理疗排石相结合,极大提高结石病诊治水平,提高结石清除率,大大缩减住院时间及诊疗费用。
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