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GEOMED肋骨合拢器LA77018维

电切镜鞘入路在膀胱结石碎石术中的应用观察

配合电切镜外鞘与内窥镜的碎石能量设备,主要包括气压弹道、钬激光、超声碎石等,气压弹道利用机械力碎石,结石容易“弹开”,且易将机械力传导至结石背侧的膀胱粘膜,造成膀胱粘膜损伤出血。超声碎石的能量传导杆直径较粗,普通输尿管镜与常用的F12肾镜操作孔均无法通过超声碎石杆,因此限制了其在膀胱结石手术中的应用。钬激光也叫钇铝石榴石激光,属于一种固体激光,波长约2.1μm,发射所用时间为0.25ms。

钬激光目前在尿路结石腔内手术中的应用最为广泛,钬激光利用光热效应和二次冲击波效应、可以击碎各种类型的尿路结石,结石碎屑<2mm,实现结石的“粉末化”,非常利于排石。由于钬激光穿透深度浅、能量易被水吸收,用于膀胱结石碎石,不易损伤膀胱粘膜,安全性较高。尤其对于机械碎石困难、又不适合行开放手术取石患者的结石,应用电切镜鞘作为通道,沿输尿管镜或肾镜操作通道插入钬激光光纤进行碎石比较安全方便。

该方法术中操作设备不需反复进出尿道,减少了对尿道黏膜的副损伤,降低了术后尿道狭窄的风险,同时膀胱灌注液属于循环状态,视野清晰,有利于术者精细观察。孙秀彬等通过临床实践发现,该方法可以显著缩短膀胱结石的碎石时间,具有安全可靠、易于操作、并发症少等优点,更能体现微创治疗的优势。

维修案例

设备型号:GEOMED肋骨合拢器LA-18

维修方案:卡齿太锋利需要重新打磨抛光

维修周期:2个工作日



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