夜尿,还夜尿症?听起来浅显易懂,可真有那么简单吗?答案可能是否定的。
首先,不是夜里的排尿都是夜尿,长夜漫漫无心睡眠而尿意连连的肯定不算,夜尿指的是入睡以后的排尿,其次,那睡着后的排尿都叫夜尿吗?也不是,夜尿严格的定义是入睡后因尿意醒来的排尿,说白了就是被尿憋醒的才算,被电话吵醒了觉得小肚子胀顺便解决一下等诸如此类的不算,睡着尿炕的也不算,那叫遗尿。此外,早晨醒来的第一次排尿也不属夜尿,那是晨尿。
夜尿基本说清楚了,那夜尿症呢?
国际上将夜尿一次(包括一次)以上定义为夜尿症,诸位看官是不是有点不以为然,切,这也算事!同意,考虑到此类人群实在太多(国内研究发现18岁以上人群夜间排尿≥1次者占57.5%),我国专家共识将标准提高为2次以上。即便如此,我国仍有24.7%的成人中招,夜里老起来很烦,而青壮年患此病的比例高达20%。晚上频繁起夜,老年人容易摔倒,也严重影响患者的睡眠质量,长时间对工作、生活都不产生很大的影响。
严格来讲,夜尿症不是一种疾病,而是一组症状,那引起夜尿症的原因有哪些呢:
1、水喝得太多
晚上喝了比较多的汤、水、饮料,晚上自然容易起身小便,一般都是正常的。如果严重影响睡眠,你就要注意睡前少喝点水,调整生活习惯可能得以改善。
2、膀胱出问题
通俗地说就是存尿的容器出了问题,膀胱容量下降,如前列腺增生(男性多见)、单纯的膀胱过度活动症(女性多见)、感染及结石等都会引起膀胱功能障碍。
3、调节有障碍
例如,一种叫做精氨酸血管加压素的物质,在你熬夜、饥饿等生理节律紊乱时会导致夜尿症,此外还有一些药物、食物等因素也会引起调节障碍。
4、其他疾病引起
患肾功能不全、充血性心力衰竭、雌激素不足、下肢水肿、低蛋白血症等基础病疾病,令夜间抗利尿激素分泌减少,以致夜尿增多。
上面已经说了夜尿症的定义、标准以及导致的原因,那么如何治疗呢?
先说说诊断,病史方面重点要了解排尿的相关症状、夜尿次数、液体摄入种类及用量、用药情况(有些药物有利尿作用)及基础疾病(如睡眠障碍等)。
查体方面则要