结石是泌尿系统的常见疾病，可见于肾、输尿管、膀胱、尿道的任何部位，但又以肾结石和输尿管结石最为常见。泌尿系结石有的患者毫无症状，有时又会因为某些诱因导致剧烈疼痛，还有的患者可出现排尿困难和排尿疼痛的情况。到底得了泌尿系结石怎么办？一定要手术吗？可以通过多喝水等方式排石吗？
泌尿系结石是泌尿外科的常见病之一，在泌尿外科住院病人中占首位。结石的年龄分布、发生率、部位及结石成分在不同地域及时代有显著差异。一般结石在肾和膀胱内形成，经输尿管和尿道排出时可停留在该处。由于女孩尿道较短，细小结石易于排出，故膀胱及尿道结石多见于男孩，而上尿路结石性别差异不大。欧美国家的流行病学资料显示，5%～10%的人在其一生中至少发生一次泌尿系结石，欧洲每年泌尿系结石发病率约为/10万-/10万。我国泌尿系结石发病率为1%～5%，南方地区高达5%一10%;年新发病率约为/10万～/10万，其中约25%的患者需住院治疗。近年来，我国泌尿系结石的发病率有增加趋势，是世界上三大结石高发区之一。
结石，为什么这么疼
泌尿系统结石分为肾结石，输尿管结石，膀胱结石，以及尿道结石。一般肾结石或者膀胱结石是不会引起疼痛的。而输尿管结石或尿道结石则会引起明显绞痛，刺痛。疼痛由于结石阻塞或阻碍尿液从肾脏到膀胱地通行时产生的。主要是位于输尿管或者尿道的结石，由于输尿管和尿道的管腔比较狭窄，结石容易损伤尿道或者输尿管的粘膜而引起疼痛感，尤其是输尿管结石会引起输尿管的痉挛，而出现剧烈的肾绞痛。大小不同，治疗有别
一旦确诊了泌尿系结石，医生就要采取一些治疗手段来“消灭”掉它们。对于引起尿路阻塞的结石，采取何种治疗手段取决于结石的大小和位置，以及疼痛程度和肾脏积水的程度。如果患者的结石直径较小且疼痛的程度可以忍受，医生会建议保守治疗，药物保守治疗一般包括以下几种：1
止痛服用非处方止痛药，直到结石排出。常用的非处方非甾体类抗炎药（NSAID）有布洛芬或萘普生。患有某些疾病的患者不能服用NSAID类药物，患者应与医生确认后再服药。如果患者有严重的疼痛或恶心，则需要使用止痛效果更强的药物进行治疗，医院使用。
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促排石有一些可以帮助舒张输尿管、加速肾结石通过的药物，如坦索罗辛。患者可通过服用药物，排出结石。
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抗感染如果患者出现了发烧，医院接受治疗，这可能表明存在潜在的严重感染。
那些直径大于9或10毫米的结石很少会自行通过输尿管排出，而是需要碎石。通常有以下几种方法：输尿管镜手术（RIRS）
使用纤细的输尿管内窥镜，通过尿道和膀胱进入输尿管和肾脏。这种方式，医生可以看到结石并取出，或者将其打碎变成更容易通过的较小碎片。输尿管镜手术通常用于清除阻塞输尿管的结石，有时也用于清除肾脏中的小结石。
体外冲击波碎石术（ESWL）
体外冲击波碎石是利用高频声波通过聚焦原理从体外传入体内结石处，并在结石表面释放能量，将结石震碎，使其更容易通过输尿管。体外碎石术特别适合肾脏和输尿管上段1厘米以下的结石，但不适用于治疗大块或坚硬结石。
经皮肾镜取石术（PCNL）
这是一种微创手术方法，将一台小型内窥镜穿过背部皮肤进入肾脏以去除结石。这种方法适用于体积大、位置复杂，或体外冲击波碎石术无法击碎的大结石。
除此之外，还有一些结石没有症状。如果您在体检中发现了肾内有结石，但没有引起任何症状，则可能不需要立即将其去除。这主要取决于结石的大小和位置，以及患者是否可以在医院治疗。泌尿系结石的“讨厌”之处
泌尿系结石的“讨厌”之处不止在于疼痛，还在于它是一种很容易复发的疾病。一旦罹患一次泌尿系结石，以后再次患结石或者出现多发结石的风险也会增加。造成泌尿系统结石复发的主要原因的介绍：1、治疗不彻底。药物治疗以及手术治疗是应对处理泌尿系统结石的主要治疗手段，虽然说患者经过短期的治疗之后，可以得到比较良好的治疗效果。但是患者在治疗期间，如果不严格遵照专业医生的嘱托来用药治疗疾病，或者是不积极配合医生进行系统的治疗，都会导致疾病无法被治愈，造成泌尿系统结石反复出现的情况产生。2、饮水量过少。饮水量过少这种不良的行为习惯，是导致泌尿系统结石发病以及复发的重要因素之一。因为饮水量过少会导致尿液中盐类的浓度过高，造成尿盐沉积的情况发生，促使结石性病灶的出现。因此凡是受到泌尿系统结石危害的患者，一定要严惩多饮水的良好行为习惯。3、没有积极治疗治愈原发疾病。尿路感染、尿道狭窄、前列腺增生等疾病的发生，都会导致患者因为尿路梗阻而发生泌尿系统结石。虽然说患者可以通过相关的方式，达到有效治疗治愈泌尿系统结石的效果，但是患者如果不积极治疗治愈各种原发疾病，那么就会面临到疾病的再一次复发。虽然说泌尿系统结石的发生，一般不会影响到患者的自然寿命，但是疾病的反复所带来的损害是不可估量的。为了能够尽早摆脱泌尿系统结石的危害，有效恢复泌尿系统的功能健康，泌尿系统结石患者一定要重视疾病的治疗，采取实际的行动来防治疾病，尤其是在治愈疾病之后，也要通过定期复查以及全面护理的方式，防止泌尿系统结石复发的情况产生。某些疾病和生活习惯都可能会增加患泌尿系结石的风险。某些疾病如甲状旁腺功能亢进、痛风等。生活习惯如喜食菠菜、饮水量不足，高糖和高动物蛋白饮食等。除此以外，有些人可能存在先天性或后天性的输尿管狭窄或肾盂输尿管连接部畸形，使得一些原本可被排出的小结石难以被排出，直至结石不断长大。对于已经产生结石的患者来说，生活方式的改变能够降低再次复发结石的风险。如何降低泌尿系结石的产生？
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多喝水
多喝水有助于降低患肾结石的风险。通过增加流经肾脏的尿液量，并降低促进结石形成的物质的浓度。需要注意的是，含糖饮料会增加患肾结石的风险，因此不建议有过泌尿系结石史的患者日常生活中喝过多的含糖饮料。
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改变饮食习惯
一些食物可能不宜多食用，也有一些食物可能需要增大摄入量，具体如何改变饮食结构，取决于肾结石的成分分析和24小时尿液收集检测的结果。
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使用预防药物
如果饮水和生活方式改变无法有效降低结石风险，建议服用药物以减少再患结石的风险。
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多运动
平时要多活动，如散步、慢跑等。体力好的时候还可以原地跳跃，同样有利于预防泌尿系结石复发。
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