随着人类的生存与发展，水污染日益成为威胁人们健康的因素之一，而泌尿系统结石则是水污染造成的最常见疾病之一。CT泌尿系造影（CTU）已逐渐成为泌尿系统结石诊断的金标准，静脉注射特定造影剂，经过特定时间后，尿路充盈高密度造影剂的分泌期螺旋CT扫描，再经过计算机处理后获得三维图像，称为CTU（如上图）。适应症包括：1.泌尿系（肾、输尿管、膀胱）结石；2.肾积水；3.肾肿瘤、结核、囊肿等；4.先天尿路畸形；5.尿路损伤；6.复杂尿路感染。
CTU之优势在我院，临床怀疑泌尿系结石或欲了解结石具体情况的常规检查主要包括B超及X光腹平片+静脉肾盂造影（即KUB+IVP）
1.B超：检查对肾脏和膀胱病变诊断有其独到之处。但由于输尿管位于腹膜后，前后都有脂肪层，加之肠道气体的影响，给B超诊断带来很多困难；
2.KUB+IVP：KUB是发现泌尿系结石最简便的方法，但由于图像重叠和肠管气体的影响，使得某些不明显的结石被遗漏，对阴性结石更是无能为力。IVP:虽能获得泌尿系统全程图像，但一次暴光只能获得一幅图像，不能做到多角度观察，未能避开肠气、腹内容物及骨骼重叠影的干扰。另外,IVP摄片时需腹部加压，增加病人痛苦，儿童和年老体弱病人不易接受。
而在目前我院多个CTU检查病例对比下，CTU充分解决了上述检查存在的问题，它的突出优势包括：
能获得包括肾实质整个尿路的三维立体图像，可清楚地显示肾盂、输尿管及膀胱的全貌，对输尿管的变异、畸形、受压及扩张等改变显示清晰。能显示尿路的狭窄程度，管腔内有无充盈缺损，管壁有无增厚，是否光整等；
可以根据肾盂输尿管的显影时间来推断肾功能情况；
不仅局限于泌尿系结石的诊断，对于泌尿系统肿瘤性病变（肾错构瘤、肾癌、膀胱癌等）定性方面起着重要作用；
CTU检查不用事先做肠道准备，不用腹部加压，为儿童和老年病人提供了更大的方便；
CTU的图像可以任意方向旋转观察，从而清晰地显示病变的范围和部位，给诊断和临床医师制定手术方案带来了方便。（对比图如下）
我院放射科CT泌尿系统造影检查（CTU）竭诚为您服务
对于泌尿系统各种疾病尤以泌尿系结石，大多数临床医生现仍以B超或普通X光IVP作为此病诊断的主要标准。
而近年来，我院放射科利用飞利浦64排螺旋CT对众多泌尿系统疾病患者进行检查，不仅对多例泌尿系统结石病例作出准确定位诊断，对病情进行准确评价，为临床医生治疗手段的选择提供明确的依据，还为大部分的泌尿系统肿瘤性病变进行了准确的定性及定位诊断。
事实证明，随着多层螺旋CT及造影技术的不断发展，CTU已经以各种优势逐渐取代各种检查，成为泌尿系统疾病尤以泌尿系结石诊断的金标准。我院放射科CT泌尿系统造影检查（CTU）已为广大患者做好了服务的准备，希望在日后的工作中能为临床治疗方案的制定提供更好的帮助。
（文：放射科刘迪斯）
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专家简介
1.袁国奇袁国奇，主任医师，影像科室主任。年大学影像专科毕业，从事影像诊断30余年，曾在医院进修1年及在中山医科大学附属一院进修CT半年，多次参加国家级及省级放射学学术会议，在省级及国家级专业刊物发表论文多篇，擅长普通放射及CT的影像诊断。
2.刘海明刘海明，主任医师，影像科室副主任。年毕业于海南大学医学院医疗专业，年在中山医科大学附一院放射诊断班进修，医院进修，多次外出参加北京、上海及广州影像诊断提高班。对普通放射、CT有丰富的影像诊断经验。发表省级以上论文多篇。
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