识图问答:
请看图回答,
暑假期间,
医院里什么手术最多?
正确答案:
孩子割包皮!
男孩割包皮不是新鲜事,
每年暑假都是高峰期,
但一些家长对“割包皮”一知半解。
男孩包皮过长要不要割?
这一刀孩子该不该挨?
包皮过长不割以后会影响生育吗?
......
什么情况孩子需要割包皮?小时候,丁丁就像一根蘑菇
它敏感脆弱,
需要一件“高领毛衣“的保护
而这件”高领毛衣“
就是传说中的——
可别小看它
它的保护作用还是妥妥的!
然而,随着年龄的增长,
不同男孩纸的丁丁出现了不同的情况。
有的丁丁出现了包皮过长的情况:
正常的生理性包皮过长是孩子3岁以后,
包皮还是迟迟不肯下翻,
但用手帮忙扒一下外面的“毛衣”,
丁丁还是能从里面冒出头来。
有的丁丁出现了包茎的情况:
此时如果帮忙扒过了“毛衣”,
丁丁还是不露头,
就是包茎了。
正常丁丁的成长会经历以下的阶段:
刚出生的男宝,包皮口狭小,包皮与龟头之间还会有粘连,包皮难以翻开。这是正常的生理现象,也被称为生理性包茎。到了3岁后,随着孩子年龄增长,包皮口逐渐松弛,包皮也开始自然退缩,与阴茎头之间的粘连也会逐渐分开。
然而,还有一种病理性的包茎,它是由于包皮和阴茎头的损伤或者感染,包皮口反复发炎,形成瘢痕,从而使包皮口的皮肤失去弹性,到了3~4岁以上仍然无法上翻包皮。这种病理性包茎,专家就建议手术治疗了。
所以回到当切不当切的问题,如果你家娃有这几种情况,医院割包皮:
病理性包茎
不会自愈,医院,接受正规治疗。
反复包皮嵌顿包皮嵌顿多见于包茎。包皮被翻开后,狭窄的包皮口形成紧束的狭窄环,紧紧地箍住丁丁。这医院,处理不及时,会有丁丁坏死的可能。
医生会采用手法复位或背侧切开来处理。如反复发生或瘢痕形成,那就要做包皮环切,也就是割包皮手术了。
反复尿路感染包皮炎(包皮红肿、流脓)、龟头炎、尿路感染(尿频尿急尿痛)等反复发作,是需要割包皮的。容易合并尿路感染的膀胱输尿管反流患儿,也可以考虑割包皮。需要注意的是,有的孩子经常阴茎瘙痒,用手挤压阴茎,这个时候家长要警惕是否有包皮龟头炎。
排尿困难包皮口狭小,排尿时包皮鼓起像“水泡泡”,造成排尿不畅或是排尿困难,长期可能影响膀胱、肾脏功能。
“当然,包皮不是你想割,想割就能割”有以下几种情况的娃,就不要凑热闹了:
患出血性疾病;
阴茎畸形;
隐匿性阴茎。
胖宝宝要谨慎割!
胖宝宝脂肪多,阴茎埋在肉里了,看上去又短又小,妈妈们不免着急了,“小丁丁怎么消失了?”
如果把这种情况当包皮过长割了,不但效果差,还可能引起严重的并发症。我们得先考虑是不是隐匿性阴茎的问题。
好了,现在进入答疑时间Q:几岁最适合去给娃割包皮?
A:此时医生就不得不拿出那套“具体问题具体分析”的理论。首先,宝贝的丁丁出现不舒服、生病问题的,3岁以前可以观察等待,建议3岁以后进行手术治疗。割包皮没有所谓的最佳年龄,只有合不合适的问题。无论老少,如果有手术指征,就可以做手术。当然,考虑到麻醉问题,一般7岁以上的小孩配合度比较高。
Q:关于局麻还是全麻的问题?
A:包皮环切(也就是割包皮啦~)是基本安全的,但再小的手术也有风险。孩子的年龄和心理承受度,对麻醉的选择是有影响的。局麻时孩子是清醒的,如果有成熟的心智来配合手术,那局麻是最好的选择;如果没有成熟的心智来配合,全麻是最好的选择。
Q:所以割或不割包皮影不影响孩子以后的生育问题或者“性福”?
A:这基本是所有纠结割包皮的父母,都会问的问题。
目前为止,医生所知道的包皮过长的坏处是,可能引发早泄,容易造成感染,割包皮可以降低阴茎癌的发生,还有hpv、hiv等病毒的感染。
Q:请问包皮手术需要住院吗?
A:不需要。术后第二天门诊随访,之后2-3天换一次药。
Q:包皮手术过后需要注意什么?
A:注意休息,饮食清淡,穿通风透气的裤子和内裤,尽量不要沾水。
Q:医生……我好奇割包皮是种什么体验?(小小声)
A:这位同志,你这个好奇心有点重啊!
我们本着敬业的态度给你放几张图,如有巧合,纯属娱乐。
手术前:
手术中:
手术后:
拆纱布后:
科普视频:丁丁“整容记”指导专家庞俊
泌尿外科主任
博士生导师、主任医师
-中华医学会泌尿外科分会泌尿男科工程学组委员
-中国医师协会泌尿外科分会微创学组委员
-广东省医师协会泌尿外科医师分会常委
-深圳医师协会泌尿外科医师分会副会长
-广东省继续教育协会泌尿外科专委会副主任委员
-广东省医学会泌尿外科分会委员
-中华腔镜泌尿外科杂志电子版总编助理
主持国家自然科学基金3项、广东省重大基础培育项目1项,发表SCI论文30余篇,国家发明专利5项。荣获年广东省科学技术进步一等奖与年国家科学技术进步一等奖。
擅长泌尿外科微创手术治疗与和泌尿系肿瘤的精准医疗。
李逊
泌尿外科特聘专家
硕士生导师、主任医师、教授
-广东省泌尿生殖协会副会长
-广东省泌尿生殖协会转化医学分会主任委员
-广东省医师协会泌尿外科分会誉主任委员
-广东省粤港澳大湾区泌尿外科医师联盟主任委员
-中国微创外科杂志常务编委
擅长泌尿系结石的诊疗,建立了一套较完善的尿路结石现代治疗方法。临床工作30余年,经验丰富,完成经皮肾镜、输尿管镜取石手术3万多例。
主持和参与多项科技课题,合作完成科研课题《肾结石及其慢性肾功能不全外科治疗新技术的建立与应用》获年国家科技进步二等奖;作为主要完成人参与《输尿管镜取石术临床应用研究》获年国家科学技术进步三等奖;多项成果获国家、省部级科技奖励。相继设计和发明“李逊微创肾镜”、“多腔输尿管支架管”、“具有药物控释装置的输尿管支架管”、“一种多节折叠输尿管封堵器”获国家专利。
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编辑
文:郑天心
初审:庞俊
审核:江清浩
审核发布:党宣办
图片来源:年糕妈妈,犀鸟育儿
视频来源:宝宝研究院
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