墙上的时钟指针已接近晚22:00时,医院的夜班医护人员还在各自的岗位上忙碌着……
急诊外科医生王世东刚处置完一例换药的患者,又一位“佝偻”着疼得“呲牙裂嘴”的患者走进诊室。
王医生立即接诊、专业查体,高度怀疑患者是泌尿系结石所致剧痛,紧急进行彩超检查(彩超24小时开诊),提示右侧输尿管末端有大小约10mm左右结石。王医生紧急联系结石科夜诊医生姚国俊进行会诊。
患者今年六十多岁,由于身体存在残疾、而无法“直背”,此时的患者由于结石导致的剧烈疼痛,身体蜷曲着而显得更加的“弯腰驼背”!但是,该患者却不能立即进行碎石!为什么?因为患者既往糖尿病病史3年、肺心病病史3年,而糖尿病患者碎石本来就是高风险操作!极易导致感染等并发症!加之患者血糖控制的并不理想,此时冒险碎石险然是对患者的不负责任!
患者疼得大汗淋漓、手脚冰凉,姚医生的会诊意见是立即收入内分泌科住院治疗,一方面降糖、控感染等对症治疗,稳定基础疾病;另一方面给予解痉止痛、择期进行碎石治疗。
交待病情、深入沟通,患者当即采纳了姚医生与王医生的会诊建议。经过二十四楼内分泌科张丽华主任专业调整稳定血糖、控制感染、对症治疗基础疾病,三天后,患者进行碎石治疗。
谁知,碎石治疗还没开始,第一步就遭遇了难题!这又是怎么了呢?都是“驼背”惹的祸!正常的碎石体位应该是俯卧,也就是趴在碎石治疗床上,但是由于身体残疾的原因,导致了患者无法完成俯卧的体位。而体位将直接导致碎石治疗的“点”是否可以“对位”,第一次对位以失败告终。
好不容易等到可以进行碎石了,没想到,却卡在了体位这一关。姚国俊医生与刘玉洁医生反复探讨,姚医生反复在脑中琢磨、思索,医院的体外碎石机是呼兰区最先进的碎石治疗设备、即使在全省那也是数一数二的,而且可以度无死角的旋转,那么特殊体位应该一定也可以!姚医生围着碎石机、想着患者的身体情况,一遍又遍的想、一遍又一遍的尝试……有了!一个新的想法产生了!既然患者趴不下、那就让他“躺”着!
晚18:00时,碎石治疗开始,由于患者自己无法完成平卧,由患者的儿子坐在碎石治疗床上、把着患者的双肩,由患者的女儿把着患者的双腿,此时患者的体位就像是躺倒了的“S”形。姚医生进行特殊体位下的碎石机“对位”,一点点对、一点点调,约二十分钟、精准对位成功!而正常患者的对位仅需一分钟左右的时间!
碎石治疗的前提还需要患者憋足一定量的尿,而患者还患有较为严重的前列腺增生疾病,总想“尿尿”,患者的儿子、女儿劝他“憋尿”都被“呲”了,姚医生细心讲原理、耐心讲道理,“换着法”的鼓励患者,“老爷子”配合的特别的好!经过不到一个小时的专业碎石操作,患者输尿管末端体外碎石治疗顺利结束!
“不疼了!真的一点都不疼了!可下不疼了!”碎石治疗结束后,患者马上就感觉“一身轻松”,佝偻的腰背似乎也变得更“直溜”了!
为了感谢结石科两位“碎石”专家的用心负责、精心治疗、热心帮助,患者特意嘱咐儿女定制了感谢锦旗,送到美国泽尔西西医疗集团哈尔滨医院三楼结石科门诊!
而结石科刘医生、姚医生“强强联手”,每年为不计其数的结石患者解除病痛折磨,更是婉拒结石患者锦旗十余面!哪里有结石患者、哪里就有结石科医生的身影!对于刘医生、姚医生来说,吃不上饭已经是“家常便饭”!宁可饿着、也不能让患者等着!
泌尿系结石之治疗:
哈尔滨医院结石科拥有国际最先进的HB-ESWL-VG型体外冲击波碎石机,免开刀、免麻醉、无痛苦、无辐射、全程可视、定位精准、碎石高效、随治随走,结合中药排石,碎石有效率可达98%!联合钬激光碎石治疗,有效率可达%!
医院结石科
24小时开诊!
全天候碎石!
泌尿系结石之危害:
泌尿系结石是一种较为常见的泌尿系统疾病,对人体的危害十分严重,应尽早进行专业系统治疗。
1、梗阻——积水。
最容易引起梗阻的是输尿管结石,如结石嵌顿在肾盂输尿管连接部,可引起肾积水。结石在输尿管中下段梗阻,可导致结石以上的输尿管扩张及积水。结石梗阻长期发展可引起肾盂、肾盏扩大、积水,最后导致肾实质萎缩失去功能。膀胱结石间歇性或持续性阻塞尿道内口,可引起膀胱壁增厚及尿潴留。
2、感染——炎症。
结石剌激粘膜会引起慢性炎症感染,如结石合并感染可引起结石性肾盂肾炎、肾积脓、肾周围炎、肾周围脓肿,最终完全损伤肾实质。
3、损伤——癌变。
结石可直接引起肾脏和膀胱的损伤,较大或表面粗糙的结石容易造成肾脏或膀胱粘膜糜烂、溃疡出血,甚至引起自发性肾破裂、肾瘘。结石长期刺激粘膜甚至会发生癌变。
4.肾衰——尿毒症。
肾积水时,肾脏实质受到挤压,结石压迫粘膜会引起肾组织萎缩严重影响肾功能;感染持续存在时,同样会影响肾功能。肾功能损害如果没有及时进行专业治疗,将进一步演变为肾衰、进而恶化发展为尿毒症!尿毒症需要终身透析或肾脏移植方能维持生命!
泌尿系结石之诱因:
泌尿系结石形成主要原因就是饮食。它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。肾结石的形成过程是某些因素造成泌尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低,呈过饱和状态,析出结晶并在局部生长、聚集,最终形成结石。
1.饮食:日常生活中吃得好而运动少,造成脂肪的过量储存、糖分增高、蛋白质过量,极易形成结石。吸烟、饮酒等均为结石的重要诱因。
2.环境:在某些地区的多发可能与生活用水的水质有关,水质偏硬、易诱发结石。
3.季节:如夏季是结石病高发的季节,天气炎热、出汗较多、尿液浓缩,水和饮食中含有过多的矿物质成分如草酸盐、尿酸盐等,易引起结石的发生。
4.职业:高度职业紧张状态的人群结石发生率较高,可能与下丘脑垂体对尿浓缩及成分的调节失常有关。办公室人员、司机等职业由于工作原因导致久坐、饮水少、憋尿,是肾结石的高发群体。
5.性别:女性尿石发生率远较男性为低,可能与女性尿内枸椽酸浓度较高,有助于防止尿内结晶的聚合有关。
6.遗传:尿石形成与遗传的关系比较明显的只有胱氨酸和尿酸结石,在大多数结石患者找不到遗传因素。
美国泽尔西西医疗集团哈尔滨医院结石科专家刘玉洁、姚国俊温馨提醒您:
多饮水、多运动,
会饮食、会生活,
勤体检、勤排尿,
早发现、早治疗。
如果出现了突然的腰腹部疼痛、恶心、呕吐、并伴有血尿等症状,医院结石科就诊。
哈尔滨医院为您健康保驾护航!
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