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中华外科杂志年第10期目录

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继年第8期刊发关于急性跟腱断裂和成人急性寰椎骨折的指南后,本期的“指南与规范”栏目继续刊发《中国医师协会骨科医师分会循证临床诊疗指南:成人急性枢椎骨折循证临床诊疗指南》,就齿突骨折、Hangman骨折、枢椎椎体骨折的评估与治疗给出了相应的推荐意见,并且指出了今后研究的关键。

本期的重点栏目来自泌尿外科,责任编委为孙颖浩院士。

中医院黄健教授在专家论坛《精准时代膀胱癌诊疗策略探讨》中归纳了膀胱癌精准诊断、精准治疗的研究进展,提出了膀胱癌精准诊疗策略的初步构想:将膀胱癌分为4型,Ⅰ型和Ⅱ型术后通过疗效预测,根据敏感性对应选择灌注化疗或免疫治疗,Ⅲ型和Ⅳ型通过疗效预测,根据敏感性对应选择新辅助或辅助化疗、免疫治疗或靶向治疗。

中国医院孔垂泽教授在《肾肿瘤行保留肾单位手术的相关问题》中,就保留肾单位手术的手术指征、手术途径的选择、手术切缘、术中肾功能保护、手术并发症等话题阐述了自己的意见,提出随着手术技术的进步和对肾脏肿瘤认识的提高,保留肾单位手术会得到越来越广泛的应用,在为肾癌患者获得良好的肿瘤学生存的同时,保留更多肾功能,改善患者的生活质量。

论著方面聚焦了舒尼替尼对晚期肾癌患者免疫功能的影响、肾部分切除术治疗孤立肾肾癌、单孔经膀胱腹腔镜下前列腺癌根治术的应用经验。此外,您也可以获得关于腹腔镜手术治疗局部进展期胃癌、腔内修复术治疗原发性逆撕型StanfordA型主动脉夹层、桡骨极远端骨折、肝细胞癌射频消融术中麻醉的相关研究成果。

Meta分析栏目刊发了张永春医师的《传统监测与自我监测用于机械瓣膜置换术后口服抗凝患者效果的Meta分析》。目前的随机对照试验结果显示,自我监测能降低机械瓣膜置换术后患者口服抗凝的血栓栓塞发生率和病死率,有效控制国际标准化比值在治疗范围内,总测试数增加,有临床实用价值。尽管自我监测仪器的前期投入会在一定程度上增加患者的经济负担,但是减少抗凝不良事件的发生可以使患者在未来获得更大受益。根据我国国情,研发基于移动终端的抗凝治疗自我监测系统,将会在优化配置医疗资源方面产生深远意义。

本期综述栏目聚焦的是去势抵抗性前列腺癌免疫治疗、MRI-超声融合引导下前列腺癌靶向穿刺活检、加速康复外科用于胰十二指肠切除术,希望对您有所帮助。

本期的图片精粹来自医院泌尿外科沈益君医师,为输尿管肿瘤普通白光和窄带光成像比较的精彩图片。

临床问答栏目刊登了医院郑树国教授就肝内胆管结石的微创治疗问题答网友提问,千万不要错过哦~~

所有文章的全文,稍晚时候将在我刊官方网站(

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