国庆节期间,石柱县六塘镇的谭某在外地打工时发现泌尿系结石,治疗效果欠佳,由于他医院就医过,医院的专家、技术和能力,特从外地匆匆医院外科专家李云主任处求助,李云主立刻对他进行接诊,一番交谈,为其做了体格检查和CT检查,发现患者患有膀胱结石、左侧腹膜后肾上腺区占位病变,建议患者入院做进一步检查和治疗。
(图为病人CT检查结果)
入院后,李云主任为他做了完善的术前准备工作,同时组织麻醉专家陈勋进行术前讨论,他们一致认为该患者最大的风险就是左侧腹膜后肾上腺区占位,一般来说,肾脏良性肿瘤居多,手术难度倒不太大,但是有一种有其罕见性和极高风险性,那就是肾上腺嗜铬细胞瘤;此类患者中,有一类属于隐匿性患者,平时不会表现血压的变化,很容易让人失去警惕,如果忽视了这个问题,手术麻醉期间,会出现血压的剧烈波动,很容易导致不良事件发生,甚至危及人生命,血压可能高至甚至mmHg以上,低的时候低得无法测量,是麻醉手术的超高难度系列。医院治疗,由此两个专家提前做好了充分准备,对手术麻醉期间所有的困难都提前做好预案。
10月5日,患者进入手术室,陈勋主任麻醉成功后,李云主任亲自主刀,为患者施行这个肿瘤切除术。
果不其然,即使李主任动作再细致轻微,患者仍然出现了血压的剧烈波动,高的时候以上,低的时候血压难以测及,陈主任一直站在监护仪旁边,患者血压稍有变化,立即处理,使患者血压波动的时间极为短暂,历经两个小时,终于顺利完成了这难度极大的麻醉手术,切下来的肿块也立即送去做病理检查。
患者安全回到病房,患者及其家属非常感谢,医院技术精湛,服务周到。
术后的检查结果也证实了李云主任的判断(下图结果),该患者恢复迅速,目前已经康复出院。该手术的顺利完成,医院在泌尿外科的又一重大突破,医院泌尿外科开展的微创手术之齐全,难度之大,医院,无愧于医院的品牌科室!
据李云主任介绍,此类患者手术最大的难处就是麻醉,患者如果合并有心、脑、肾等器官基础疾病,术中血压的急剧变化,可能会导致严重的甚至不可逆转的严重并发症,直至患者死亡,能够独医院无疑在麻醉和手术区域达到了极高的水平,医院几乎不敢尝试。
医院泌尿外科成立于年、医院工作多年的青年专家李云主任一手筹建、设备先进、目前已经开展泌尿系统结石的微创手术治疗数千例:如输尿管硬镜、输尿管软镜、经皮肾镜、膀胱镜等;还开展了后腹腔镜下治疗肾肿瘤、肾囊肿、乳糜尿、输尿管结石等;前列腺电切治疗前列腺增生、前列腺癌、膀胱肿瘤等;医院水平!
编辑:辣椒妹
本文由《石柱生活网》渠道供稿
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