尿血加膀胱炎、前列腺炎
一般患者看见自己尿血，会吓得不轻，觉得一定是非常严重的病，的确有些尿血的症状是比较严重的疾病，但也有些尿血症状是偶尔的，没那么严重，一般来说，尿血症状的确应该引起足够的重视。
年5月10日，49岁的男性患者因为尿血求诊，他说，尿血这个症状发现有一年多了，一直治疗，但治得最好的情况是潜血++，很快又出现明显的尿血，一般尿血量不多，有时多有时少。医院检查结果还有浅表性胃炎、膀胱炎和前列腺炎，每天要吃4、5种西药，但效果不好。一年多来，感觉身体状况越来越不好，人的精神越来越差。实在没办法，虽然不怎么相信中医，但还是要找中医试试。
面诊时，患者胃口一般，知道饿的时候不多，肚子经常饱饱的感觉，不敢吃多，吃多了觉得两天都不消化。大便稀溏，总是拉不干净。有时一天好几次，有时有便意但拉不出来。小便尿频尿急尿不尽，很多时候会尿热，尿涩痛。睡眠不好，入睡难，睡觉出汗，打呼噜。早上起来精神不好，口里有异味，刷牙时恶心，牙龈出血。患者面色发黄。舌苔厚腻、舌质深、舌底静脉臌胀。脉细数、心脉小弱、肝脉弦紧细、肾脉很弱、肺脉弱、脾脉细涩偏浮、命脉弱。病机比较多，先从脾胃入手，后续治疗才好办。开方7剂：炙甘草、黄芩、黄连、干姜、半夏、大枣、人参、焦三仙、猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石粉、车前子、白茅根等。
年5月21日，患者复诊，自述吃了7剂，现在终于知道饿了，肚子胀也好很多，只是偶尔有，吃饭多吃点基本没有消化不良的感觉，但大便每天还有两三次，开始成型了，但粘马桶，有些拉不干净。尿频尿急尿不尽好了不少，尿热尿涩痛只是偶尔有，尿血的情况轻了好多，没有那种鲜红的尿。肉眼看着淡淡的。但最近出了一个新症状，就是感觉有些怕风怕冷，身上痒，痒了好几天，不算很严重，但也有些不舒服。最近两天小便特别少，突然又小便热起来了。我一摸脉，两寸脉都浮了。这是三焦水道不畅，营血不和，外风引起的风疹。开方5剂：麻黄、杏仁、连翘、桑白皮、川楝子、炙甘草、生姜、大枣、焦三仙、赤小豆等。
年5月29日，患者三诊，反馈说上次的方子吃了3剂就不痒了，小便多了很多，也清了不少，感觉顺畅了很多，已经看不到尿血了。肚子基本不胀，饥饿感明显强，胃口大为改善，大便基本成型，但粘马桶。小便尿频尿急尿不尽很轻微。尿涩痛基本没有了。睡觉出汗少了很多，不打呼噜了，早上起来精神明显改善，嘴里没有异味，刷牙不恶心了，牙龈还有点出血，不过很少了。调整处方：炙甘草、人参、干姜、白术、黄连、焦三仙、生地、赤芍、丹皮、丹参、炒槐花、侧柏叶、当归、山萸肉、附子、肉桂、牛膝、车前子、泽泻等。
后来他又面诊了两次，到年6月底，医院检查后发现，前列腺炎基本好了，膀胱炎也好了，但潜血还有一个加号。不过医生说已经没有问题了。我告诉他说，从中医的角度，他没有完全康复，最好再坚持面诊几次。但他没有再来面诊。
前几天，他联系我，说是胃最近又开始有点胀，还有点尿频尿急尿不尽，害怕病情反复，想找个时间继续面诊。
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