???泌尿系结石是泌尿系统各部位结石病的统称。主要包括了肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等。其中肾、输尿管结石称为上尿路结石，输尿管以下的称为下尿路结石。本病的形成与环境因素、全身性病变和泌尿系统疾病有密切关系。
???目前对于泌尿系结石如何产生，尤其是上尿路结石产生的病因和发病机制还不是很清楚。大体来说是个体基因的遗传和环境共同共同作用的结果。大致有：抑制结石生成的物质（如枸橼酸盐生成过少）、促进结石形成的物质（草酸、尿酸、钙等生成过多）以及饮食习惯和地理环境有密切的关系！
??因此，目前我们能够进行干预的是减少尿液中结石结晶物质的含量以及降低它的浓度。
闽籍书画家曾以宁先生的作品
??泌尿系统结石和营养的关系。
??第一、草酸积存过多。如菠菜、葡萄、桔子、番茄、土豆、竹笋等正是含草酸较多的食物，日积月累慢慢的肾结石就形成了！
??第二、脂肪的摄取太多。会减少肠道中可结合的钙，如果出现排泄功能障碍，比如出汗太少，喝水少，时间久了肾结石就慢慢的形成了。
???第三、蛋白质过量。如果长期摄入高蛋白的物质，使得肾脏中的草酸、钙、尿酸等成分增高，如果不能及时的通过肾脏把多余的排出体外，也为肾结石的生成提供了条件。
???第四、糖分摄入过多。糖分是体内的重要营养物质。如果一下子摄入过多，也会为结石的形成提供条件。
???第五、嘌呤代谢异常。嘌呤进入人体后要进行新陈代谢，它代谢的终产物可形成尿中草酸盐沉淀的尿酸。如果食用了过多含嘌呤的食物，嘌呤代谢失常，尿酸盐便在尿液中沉淀，肾结石就产生了！
???第六、缺乏运动和饮水。运动少加上缺乏饮水，特别是在即将到来的夏天，人体的水分流失过多，尿量减少，尿液的结晶沉淀，肾结石就容易形成。
???泌尿系统结石对人体的危害：
???尿路结石对人体产生的危害包括：肾绞痛（特殊行业，如飞行员危害）；慢性梗阻—肾积水—梗阻性肾病—肾萎缩—肾功能丧失；长期结石、炎症刺激——肾盂癌；某些情况下（机体免疫力低下、严重糖尿病）—严重感染，细菌及其毒素入血—脓毒血症—生命危险。
???泌尿系统结石的主要表现为：疼痛和血尿，极少数病人可长期无自觉症状。
??（一）疼痛：?腰痛或腹部疼痛。可以伴恶心、呕吐，男性可放射至阴囊。
???（二）血尿：镜下血尿或肉眼血尿。
???（三）感染症状：膀胱刺激征、发热、腰痛（肾盂肾炎）
???（四）尿闭：双侧尿路结石引起双侧完全性梗阻或孤立肾上尿路结石完全梗阻时。
???泌尿系统结石的常用检查方法：
??第一、CT
??泌尿系结石的CT表现：
（1）肾盂、肾盏、输尿管内大小不等的单发或多发的圆形、卵圆形、不规则形高密度影，边界清晰；
（2）肾影增大，肾盂、肾盏扩大或肾皮质变薄；
（3）梗阻近端输尿管扩大，直径超过10mm。
（4）输尿管结石引起输尿管壁水肿，表现为结石周围“轮缘征”?；
（5）肾包膜下少量积液，肾周少量渗出。
???第二、超声。超声可以作为泌尿系统结石的常规检查方法，尤其是在肾绞痛的时候作为首选。超声表现：为团块或斑点状强回声，其后伴声影，部位多发生在狭窄处。
??第三、尿路平片以及排泄性尿路造影。
?可以发现90%左右X线阳性结石，定量、定位；
初步地提示结石的化学性质在尿路平片上，不同成分的结石显影程度依次为：草酸钙、磷酸钙和磷酸镁铵、胱氨酸、含尿酸盐结石。单纯性尿酸结石和黄嘌呤结石能够透过X线（X线阴性），胱氨酸结石的密度低，后者在尿路平片上的显影比较淡。
??第四、逆行插管平片?造影
??属于创伤的检查方法，不作为常规检查手段，仅在静脉尿路造影不显影或显影不良以及怀疑是X线阴性结石、需要作进一步的鉴别诊断时应用。
闽籍书画家曾以宁先生的作品
??泌尿系统结石的预防
??第一、首先要分析结石的成分，这一点很重要，这样可以提供有针对性的预防措施，特别是降低复发有很大的帮助。
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??第二、消除结石的成因是最好的预防方法。但是对于多数病人来说原因并不是太清楚，而且还可能有新的病因形成，因此需要长期乃至终生的预防。
??1、喝足够多的水。通过观察尿液的颜色来喝水。正常情况下的尿液是浅黄色的，如果颜色比较深，说明就要多喝水，每日的尿量保持在不少于ml，但是不要喝甜的饮料。
??2、摄取足够多的含钾和镁的食物。镁的不足可能是增加肾结石的一个危险因素。钾和镁的供应充足可以改善钙的利用，避免钙从尿液中排出，蔬菜水果中均含有丰富的钾和镁，尤其是深绿色的叶菜中含有丰富的镁。
??3、吃富含钙的食物。研究发现补充过多的钙片有增加结石的风险，但是摄入富含钙的天然食物却可以降低结石的风险。结石的患者没有必要刻意降低食物中钙的摄入。
??4、避免蛋白质摄入过高。在大鱼大肉过多而主食、蔬菜过少的情况下，容易造成食物中钙、钾、镁过少，硫、磷等元素过高，造成尿钙排量升高。
??5、避免肥胖和经常运动。肥胖和高血压人群患结石的风险明显高于其他正常人群，过快的减肥也容易增加结石的风险；不爱运动比经常运动的人患结石的风险高出很多，但是运动的时候一定要注意补充足够的水分。
???泌尿系统结石的治疗：
1.药物治疗，肾绞痛的治疗
（1）非甾体类镇痛抗炎药物：如消炎痛栓
（2）阿片类镇痛药：如杜冷丁、吗啡?
（3）解痉药：阿托品、山莨菪碱
（4）药物排石治疗
2.外科治疗?
（1）体外冲击波碎石治疗（ESWL)
（2）经皮肾镜碎石术（PCNL）
（3）输尿管镜碎石取石术（硬镜及软镜）
（4）腹腔镜下切开取石或开放手术
