好，时间到，我们继续学习，今天我们学习课本第页，还是利水渗湿药。
今天讲利水渗湿药里面的葫芦
葫芦就是我们日常所见到的也叫瓢瓜，这个干燥葫芦的果皮。这味药现在大部分作为观赏用的，在民间就有用葫芦治疗一些疾病的习惯。过去好多的老年人就知道，他会用葫芦治疗一些疾病。
葫芦的性味归经：甘、平。它的性不寒不热，是平性的，味是甘。归肺、小肠经。
功效：利水消肿。
葫芦或者葫芦的皮，它的功效就一个：利水消肿，用于水肿病。临床一般用于水肿病呀，腹水呀这些疾病。
它利水消肿的作用跟冬瓜皮比较相似，过去在农村行医的时候，就有一个老年人，说是给人能治疗肾脏病。当然了，复杂一些的水肿病他是治不了，他只是治疗一些轻的症状，也有效，也治好过几例这样的疾病。
后来这个老人家和我比较熟悉，我呢又比较虚心的讨教，老人就把这个方子告诉我了，他用什么药来治病。结果拿到手一看，很简单的一个药方。所以有的时候，治病不见得一定是奇方妙方，或者是多么贵重的药物，有些民间的小方子对一些病也是很奏效的。
他那个方子的组成就是白茅根、葫芦皮、黄芪、白芥子，后来我运用到临床当中，很有效。有的时候用一些正方，一开始用的时候效果挺好，后来又不好，效果不好的时候，我就用一下这个方子，很奏效。
有的时候有意想不到的效果，当然它也不是对所有的肾脏病都起作用，对一部分还是很有用的。而且有症状不重的，确实有治好的病例，所以有些小方子也不要小看。
在应用当中用到的葫芦有两种，一种是做瓢的瓢葫芦，是椭圆形的，一头大一头小。还有一种我们做观赏用的，就是中间比较细两头膨大，叫亚腰葫芦。
这两种葫芦皮都可以用，都有效。而且亚腰葫芦利水泻火的作用比椭圆形的要更强一些，但是亚腰葫芦就不是平性的，它是寒性的，容易伤脾胃。
以前我在临床当中逐渐收集的一些经验方，就这样在不经意中给大家传授了。懂得人他就懂，不懂得人就不知道个好坏。
下一味药叫赤小豆
赤小豆这味药大家不陌生，现在叫红豆嘛，现在到处养生产品当中就有这个红豆，既然赤小豆现在应用的比较多，比较广泛，那我们今天正好学习了解一下。
性味归经：甘、酸、平，归心、小肠经。
功效：利水消肿，解毒排脓。
利水消肿它主要用于水肿腹痛、脚气浮肿，赤小豆性善于向下行，善于向下利，能够通利水道，使水湿下泄而消肿。也就是说赤小豆善于利水，喝了以后小便就增多，它和葫芦皮这个功效几乎是一致的。
在民间就有拿赤小豆和鲤鱼一块炖了以后喝汤，来治疗水肿病，也有一定的疗效，这就说明赤小豆利水的作用还是比较好的。
在我们临床当中治疗水肿病的时候，一般是赤小豆和其它的利水药一起合用，以增强疗效。但是赤小豆如果真正用于水肿病的话，用量要大一些，起步至少三十克，少了它也不行，作用不大。
第二个作用，它有解毒排脓的作用，就用于热毒痈疮。过去的卫生条件不好，加上人的饮食也不好，吃不好，穿不暖，住居环境也不行，特别是南方湿热的地方，人们容易产生腿部的一些溃烂。
还有就是发生痄腮、乳痈这些病以后，可以用赤小豆把它捣成粉，用蜂蜜，或者鸡蛋清，或者醋调和涂到患处。如果是溃烂的湿疮，直接用赤小豆干粉铺洒就可以。
但是它有一个弊端，你这个干粉或者是其他的鸡蛋清拌起来的，敷到疮上以后容易粘黏，取的时候不好取，有这个弊端。如果想避免这个弊端呢，就在赤小豆干粉里加一点苎麻根的粉末，它就比较离了。现在这种病很少见了，所以咱们也不作为重点。
下面看泽漆
泽漆这味药有个别名叫猫儿眼睛草。主产区在江苏、浙江南方地方。
性味归经：辛、苦、微寒，有毒。归大肠、小肠、肺经。
功效：利水消肿，化痰止咳，散结。利水消肿就是用于水肿病，就是四肢、颜面浮肿。
泽漆有比较强的利水消肿作用，临床当中我用的较少，北方的大夫好像对泽漆用的不是很普遍，究其原因可能有两个。一是它是有毒的，容易产生毒副反应；二是因为它是寒性的偏凉，容易伤及脾胃。
它的第二个作用化痰止咳，就是用于肺热咳嗽，痰饮咳喘。
第三个功效，它有散结的作用，就用于瘰疬痰咳。所谓的瘰疬痰咳，就是指我们的外伤有疮，形成了瘘管，久不收口排脓，就用泽漆来治疗。
下面一味药叫萹蓄
萹蓄这味药全国各地都有，我小时候就挖过萹蓄。当时家里养的兔子，我老是提着小篮子去挖这些草喂兔子。
性味归经：苦、微寒。归膀胱经。
功效：利水通淋，杀虫止痒。萹蓄这味药临床当中，在利水渗湿药里边还是比较常用的。
利水通淋主要是用于湿热淋症，经常与咱们前边学的木通、滑石合用来治疗，代表方剂就是八正散。而它杀虫止痒的功效主要是外医外用，主要是用于皮肤湿疹呀，女性的阴部瘙痒呀，一些菌类的问题，一般就是煎汤外洗就可以起到这个作用。
下面看瞿麦
瞿麦这味药也是全国各地都产。
性味归经：苦、寒。归心、小肠、膀胱经。
功效：利水通淋，它这个作用主要是用于小便短赤，淋漓涩痛。
这个和萹蓄的作用一模一样。所以在临床当中往往都是萹蓄、瞿麦相须而用，一般两个同时开，就是萹蓄15克，瞿麦15克，哥儿俩同时使用。
代表方剂就是八正散，八正散里萹蓄、瞿麦都有。临床当中像热毒证的尿道炎膀胱炎这些，尿道疼痛淋涩，甚至前列腺炎也可以用到这些药。
下面看一味药灯心草
灯心草这味药就像灯芯一样细丝状的，它和通草一样也是一种草杆里边的茎髓。
性味归经：甘、淡、微寒。归心、肺、小肠经。
功效：利水通淋，清心除烦。
利水通淋就是用于小便不利，淋漓涩痛。但是灯芯草这味药有清热的作用，它的利水作用不是很强，轻微的这种小便不利可以用。它清心除烦的作用主要是用于心热烦躁，小儿夜啼，惊痫。
灯芯草有清热除烦的作用，这个作用在临床当中运用的比较多，主要运用于象现在的心烦不眠，以及现在所说的生理性的头痛这些烦躁不安，以及孩子哭闹夜啼都用到灯芯草。
像过去旧社会的老中医到了夏季，要给人们配一点泡茶喝的茶饮，来治疗人们夏季火气大、暑气大、暑湿重的湿热证，往往就三味药。
这个药方还是我小时候听家里老母亲教的，说是有这个方子。方子我记得口诀：灯芯草桔梗金银花，吃没有了再来抓。意思就是灯芯草，桔梗，金银花各十两泡茶喝，治疗夏季湿热证比较好。到现在我还在运用，挺好，老百姓的这种经验很实用。
今天我们再讲一味药，讲完下一节课再总结。我们讲利水渗湿药最后一味药冬葵子，冬葵子是一种植物冬葵的种子。
性味归经：甘、寒。归大肠、小肠、膀胱经。
功效：利水通淋，下乳，润肠。利水通淋就用于小便不利，淋漓涩痛。
我们就说泌尿系尿道的热毒证，以及一些血淋、尿血这些都可以用到。下乳就是用于乳汁不行，乳房胀痛，它有下乳的作用。
在?妇人良方?里边就用砂仁和冬葵子各等分捣末，拿热的黄酒来送服，可治疗女性哺乳期间乳汁不行，乳房胀痛。
另外，这味药还有一定的润肠通便的作用，治疗大便燥结。所以我们后来总结冬葵子有三个作用，三通即通淋、通乳、通便的作用。
好，今天我们就把利水渗湿药全部讲了一遍，重点的药我们就重要讲一下，一些不常用的药，生僻的药我们就简单讲一下。到下节课我们把整个利水渗湿药总结一下，今天我们就讲到这里。
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