膀胱结石是结石科的常见病,治疗起来也不是特别难,一般不被医生和患者高度重视。随着治疗的病人越来越多,就会感到膀胱结石取出后,其背后的成因要同时得到正确的治疗。否则复发率是较高的。结合我科的几个典型病例引起大家的重视。
病例一:男性老年患者,前列腺增生合并膀胱结石
病例二:脑血管病卧床半年的女性患者
病例三女性患者输尿管手术后留置支架管两年形成结石
病例四女性宫内节育器移位膀胱形成结石
病例五男性膀胱内异物形成结石
膀胱结石以老年男性多发,主要成因为前列腺增生或尿道狭窄所致排尿困难使膀胱内小结石无法排出不断增长而成。取出膀胱结石的同时采用前列腺电切术或尿道扩张术,解除梗阻,防止结石复发。需要强调的是:不必所有的膀胱结石病人都需要同时切除前列腺。要根据残余尿量及尿动力学检查结果制定正确的治疗方案。
女性膀胱结石的病人更要探求结石成因,多与长期卧床、膀胱异物、膀胱颈硬化症等相关。综合判定,查明病因,以免术中措手不及。
医生手术置入的支架管要充分告知患者取出,以免造成不良后果。
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