龙猫膀胱结石手术治疗日志为各位医生参考,有同情况也可将此文章保存给予医生膀胱结石多为高钙高蛋白高糖造成糖尿等引起的结石颗粒
在此尤为尤为要提黄粮和果干引起,目前黑猫接诊的四例膀胱或尿道结石有三例喂黄粮,在此我无法肯定是否与黄粮有关,但建议各位亲们慎重添加
当龙猫出现排尿不畅困难,排尿大叫,食欲不振体温降低,生殖器水肿,血尿,在大腿根部从腹下向脊柱摸的时候能感受肿大膀胱,
请及时就医检查,一旦憋尿情况会非常快速的恶化死亡,千万可不拖比如等到明天等早上等。且注意龙猫非常容易咬下导尿管,一定要采用猫用伊丽莎白圈改造佩戴,避免渗漏与术后感染。
下图取自网图,侵权请联系我删除
术前皮下注射阿托品0.04mg/kg体重,采用异氟醚面罩麻醉,同时用监护仪密切监护。麻醉效果确实后进行术部剃毛,仰卧保定,术部用碘酊及酒精重复消毒3次。常规腹中线切开皮肤,钝性分离皮下组织,切开腹壁找出膀胱。在膀胱周围用灭菌纱布将膀胱与腹腔器官隔离好,切开膀胱约1cm。用小的止血钳将结石取出,再用生理盐水彻底冲洗膀胱,以便将一些细沙样的结石冲洗干净。缝合膀胱前先将导尿管留置好以备用。用4-0可吸收线单层连续缝合膀胱,术中可见膀胱非常小通过导尿管往膀胱内注射温生理盐水以检查是否有渗漏情况。温生理盐水冲洗膀胱表面后将其还纳回腹腔,常规关腹,4-0可吸收线皮内缝合皮肤。对伤口进行包扎并佩戴头套以防止动物啃咬伤口,拔除导尿管,术后当天禁食禁饮。按0.1mL/kg体重,1次/d连续注射拜有利4d。(拜有利可提前终止骨骼发育,幼年龙猫可能会引起股骨头坏死或后肢瘫痪,故禁止使用)
术后该龙猫伤口恢复正常,未出现不良反应。3手术及术后护理由于龙猫体型较小,因此麻醉是较难掌握的,可用舒泰按10~15mg/kg体重的剂量,肌肉注射,但由于龙猫个体间对舒泰的敏感性差别较大,因此可先注射总剂量的一半,效果不确实时再追加。如果条件许可时最好能采用异氟醚进行麻醉,但由于没有合适使用的气管导管,因此麻醉时最常用的是使用面罩进行麻醉,这种方法比较容易掌握麻醉的程度,而且麻醉效果确切,手术结束后动物可很快苏醒,从而降低了麻醉风险。但在苏醒过程中龙猫会出现流涎情况,因此需要在术前按0.04mg/kg体重的剂量,皮下注射阿托品。由于龙猫很容易在麻醉时出现呼吸暂停的现象,因此在整个麻醉过程中必须进行严密的心肺功能的监护。除麻醉外,龙猫膀胱结石手术的重点和难点是膀胱壁的缝合,由于龙猫体型小,因此膀胱体积很小,膀胱壁也比较薄,进行膀胱壁缝合时,如果进行标准的双层内翻缝合,就很容易使膀胱体积变得更小。因此本病例中笔者只进行了单层缝合,缝合时用4-0可吸收线进行单层连续缝合,为防止缝合后膀胱渗漏,缝合时缝针不穿透膀胱壁的黏膜层,仅穿透黏膜下层,缝合结束后还要进行渗漏的检查,方法是通过在缝合前放置在膀胱尿道中的导尿管,往膀胱内注入适量的温生理盐水,仔细观察缝合部位是否有液体渗出,如果发现有渗漏的地方就需要进行补针处理。结果表明,这种方法是安全可靠的。由于麻醉过程中龙猫的体温下降非常快,因此整个手术过程中要给动物进行保温,以防止体温过低而危及生命。对于身体状况较差,或脱水严重的病例,可通过皮下进行补液治疗。由于龙猫性情非常活泼而且喜欢啃咬东西,因此术后护理一定要对伤口进行充分的保护,可通过带头套和穿手术服的方法解决。关于术后是否需要留置导尿管,笔者认为需根据实际情况决定,对于那些术前仍能顺畅排尿,且膀胱未出现明显出血、淤血的龙猫,术后可不必留置,但需适当的控制饮水量,而那些术前出现排尿困难的病例或膀胱病变较严重时,则需要留置2~3d的导尿管,以便能让膀胱顺利愈合。
赞赏