一阵突如其来的剧烈绞痛,好像有一只看不见的手在拧着肾脏。
疼痛从一侧腰部开始出现,像潮水一样愈发剧烈,到极致后短暂减轻,可更剧烈的疼痛却很快再次涌来。
痛感从腰部向同侧下腹部、大腿根放射。
坐卧不安,满头大汗,恶心想吐,体温也轻度升高了,甚至还出现了血尿……
这是泌尿系统结石引起的症状。
汤养元副主任中医师侯育国说,现在条件好了,大家的饮食结构在变化,沁尿结石的患者也越来越多。“现在人吃肉多、出汗多,一定要多喝水,水一少,尿液钙和钠过饱和,晶体容易形成,沁尿结石的风险就大。”
什么是沁尿系结石?
泌尿系结石是临床常见疾病,包括肾结石、输尿管结石、尿道结石和膀胱结石等病在内,临床多出现腰腹痛,急性发作时易出现血尿、肾绞痛、肾区叩痛,或输尿管行经区域压痛,属于中医的“石淋”、“腰痛”、“血淋”等范畴。男性多于女性,比例约为4:1~5:1。
结石为何会“骚扰”你?
久坐不动,喝水少
经常坐着,加上平时饮水少的话,尿液得不到稀释,尿液浓度增高,尿液中结石结晶沉积就容易形成结石。
饮食结构不合理
俗话说「病从口入」,结石疾病亦是如此。
在日常生活中过多食用含有草酸的食物如菠菜、豆类、茶叶、葡萄等容易造成草酸钙结石。
地理环境和气候差异
尿路结石有明显的地域和气候差异性。山区、沙漠和热带发病率较高,南方多于北方;夏季和在高温环境下工作都是造成结石高发的因素。
继发性因素
尿路梗阻和感染也是诱发结石形成的主要因素。常见的尿路梗阻,有先天性的尿路畸形和老年性的前列腺增生等原因。尿路感染经常与梗阻、结石合并存在。
另外,甲状旁腺机能亢进、甲亢、皮质醇增多和长期卧床等也会导致结石的发生。
沁尿系统结石中医辨证治疗
下焦湿热蕴结症状:腰酸时痛,或腰腹绞痛难忍,小便涩滞不畅,或排尿时突然中断,刺痛灼热,或尿中时夹砂石,尿色黄赤,或尿中带血,口臭口苦,便秘。舌红,苔黄腻,脉滑数。
对症治疗:清利湿热,通淋排石。
肝经气郁化火症状:胁胀腰痛,若腰痛加剧,则痛引少腹,累及阴股,小便难涩,点滴而下,或欲出不能,尿流中断,小腹膨癃,窘迫难忍。苔薄黄,脉弦数。
对症治疗:清肝利气,通淋排石。
脾肾元气虚损症状:久病之后,神疲乏力,腰腹隐痛,喜揉喜按,遇劳则甚,尿涩不显,尿出无力,少腹坠胀,尿中时夹砂石,纳差,便溏,面色少华。苔薄,舌谈边有齿印,脉细无力。
对症治疗:益肾健脾,补虚排石。
肾虚气阴不足症状:结石日久,腰痛绵绵,小溲微涩,滴沥不尽,尿血鲜红,潮热盗汗,五心烦热,口干咽燥,头晕耳鸣。舌红少苦,脉细数。
对症治疗:益气滋阴,通淋消石。
案例
王先生,48岁,去年下半年开始,偶发肚子痛、腰酸,不过都一阵一阵的,发作时间不长,一会就好,他就没当回事。
今年元旦刚过,情况不好了,阵发性的腰酸持续了3天还没有缓解,王先生肚子痛得也很厉害。去医院一查,医生说他长了7颗肾结石,每颗的直径都没超过1厘米,其中一颗掉到了输尿管上段,所以引发了肾绞痛。
虽然肾结石的数量多,还好都不算太大,又碰到要过年了,因此医生建议手术时,王先生犹豫了,表示先回家看看情况。
来看望王先生的同事说,自己以前也得过结石,后来在侯医生这里吃中药吃好的,建议他也先吃中药试试。王先生赶来挂了号,侯医生看了检查单,安慰他“这毛病我看了几十年,沁尿结石的病人蛮多的,和饮食习惯有点关系,你不用担心的。”
回家喝了中药,王先生发现腰酸肚子痛缓解了,不管石头在不在,感觉日子好过多了。喝了一个多月中药后,有天在家上厕所的时候,王先生发现小便里有两颗小小的、灰黑色的石头。亲眼看到结石排出,不痛也不难受,王先生很激动,这下更坚定了喝中药的信心。
“上个月我去做过B超了,医生说现在只有两颗结石了!”王先生表示,侯医生的中药他再吃段时间,争取早日把结石排干净,顺便把身体也调理一下。
“中药治疗沁尿结石,主要针对1厘米以下的结石,对于超过1厘米的结石,还是不能怕麻烦,该去手术的就要去手术。”侯医生提醒。
怎么预防长结石?
增加饮水量,稀释尿液
我们小便的时候,会发现如果喝水较多时,尿液颜色呈透明清亮,如果喝水较少,尿液颜色会呈黄色。如果饮水过少,尿液会呈过饱和状态,导致结石形成。一般推荐正常人每日液体的摄入量在2.5~3L,尿量在2~2.5L,保持尿液颜色呈清亮淡黄为宜。
调整饮食结构
改变不良的饮食习惯,少吃高脂食物,适当增加水果和蔬菜的摄入。如果既往患有泌尿结石,饮食上应该根据结石成分,按医生意见更改饮食结构。
保持良好心态,适当增加运动
适当运动可以预防泌尿系统结石。但运动后,如果水分丢失过多,应及时补充水分,不要等到感觉口渴难耐时才想起要喝水。
侯育国医生7月9日-8月8日在汤养元义诊,针对肾结石、输尿管结石、膀胱结石、前列腺炎等疾病,每周放送30个义诊号,门诊时间:周三下午、周日下午。
有需要的可拨打或预约挂号
杭州汤养元名医国药馆
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